Proktologia
w Szczecinie

← Powrót do strony głównej

Czym zajmuje się proktolog?

Proktologia to dziedzina medycyny zajmująca się diagnostyką i leczeniem chorób okolicy odbytu, odbytnicy oraz dystalnego odcinka jelita grubego. Proktolog (nazywany także koloproktologiem) zajmuje się schorzeniami takimi jak hemoroidy, szczeliny odbytu, przetoki okołoodbytnicze, wypadanie odbytnicy, nowotwory odbytu oraz zaburzenia czynności zwieraczy.

Dr Jarosław Lichota, proktolog w Szczecinie, dysponuje pełnym zakresem kompetencji w leczeniu chorób proktologicznych — zarówno zachowawczym, jak i operacyjnym. Odbył specjalistyczne szkolenia z zakresu proktologii u prof. Kołodziejczaka, jednego z najlepszych polskich proktologów.

Kiedy udać się do proktologa?

Wiele osób odkłada wizytę u proktologa ze względu na wstyd lub lęk. Tymczasem większość schorzeń proktologicznych, jeśli zostaną wykryte wcześnie, można wyleczyć zachowawczo lub małoinwazyjnie. Wizyta u proktologa jest wskazana, jeśli występują następujące objawy:

• Krwawienie z odbytu — jasna krew na papierze toaletowym, w muszli klozetowej lub zmieszana ze stolicą
• Ból w okolicy odbytu — podczas wypróżniania lub stały dyskomfort
• Swędzenie i pieczenie — uporczywe dolegliwości w okolicy analne
• Guzki lub obrzęk — wyczuwalne zmiany w okolicy odbytu
• Wydzielina z odbytu — śluz, ropa lub inne wydzieliny
• Trudności w wypróżnianiu — chroniczne zaparcia, uczucie niepełnego wypróżnienia
• Nietrzymanie stolca lub gazów — problemy ze zwieraczami
• Zmiana nawyków wypróżniania — biegunka, zaparcia, zmiany konsystencji stolca

Najczęstsze schorzenia proktologiczne

1. Hemoroidy (żylaki odbytu)

Hemoroidy to najbardziej rozpowszechniona choroba proktologiczna. Szacuje się, że dotyka nawet 50% dorosłych. Hemoroidy powstają w wyniku rozszerzenia i przerostu splotów żylnych w okolicy odbytu. Wyróżnia się hemoroidy wewnętrzne (pokryte błoną śluzową) i zewnętrzne (pokryte skórą).

Objawy hemoroidów:

• Krwawienie — najczęściej jasna, świeża krew podczas lub po wypróżnianiu
• Swędzenie i pieczenie w okolicy odbytu
• Uczucie dyskomfortu lub niepełnego wypróżnienia
• Wypadanie guzków hemoroidalnych (w zaawansowanych przypadkach)
• Ból (w przypadku zakrzepicy hemoroidów)

Leczenie hemoroidów w Szczecinie:

Dr Lichota stosuje zindywidualizowane podejście do leczenia hemoroidów. W zależności od stopnia zaawansowania choroby dostępne są:

• Leczenie zachowawcze — dieta, aktywność fizyczna, miejscowe leki (maści, czopki)
• Metody małoinwazyjne — ligatura gumką (podwiązywanie hemoroidów), skleroterapia
• Leczenie operacyjne — hemoroidektomia, operacja Milligan-Morgana, technika THD (podwiązanie tętnic hemoroidalnych)

Dowiedz się więcej o leczeniu hemoroidów na naszym blogu: Hemoroidy — objawy, przyczyny i nowoczesne metody leczenia

2. Szczelina odbytu (rysa analna)

Szczelina odbytu to podłużne pęknięcie błony śluzowej kanału odbytu, najczęściej w linii środkowej tylnej. Powstaje w wyniku urazu mechanicznego (twardy stolec, biegunka) lub przewlekłego skurczu zwieracza wewnętrznego odbytu.

Objawy szczeliny odbytu:

• Ostry ból podczas wypróżniania — często opisywany jako „przecinanie szkłem"
• Ból utrzymujący się przez kilkadziesiąt minut po wypróżnianiu
• Krwawienie — niewielkie ilości jasnej krwi
• Lęk przed wypróżnianiem (prowadzący do zaparć)

Leczenie szczeliny odbytu:

Szczeliny ostre (do 6 tygodni) najczęściej goją się samoistnie przy leczeniu zachowawczym: dieta bogata w błonnik, duża ilość płynów, maści rozkurczające zwieracz, kąpiele siedzące. Szczeliny przewlekłe (powyżej 6 tygodni) wymagają często leczenia operacyjnego — bocznej sfinkterotomii wewnętrznej, czyli nacięcia włókien zwieracza wewnętrznego celem zmniejszenia jego napięcia.

3. Przetoki okołoodbytnicze

Przetoka okołoodbytnicza to патологiczny przewód łączący światło odbytnicy ze skórą okolicy odbytowej lub krocza. Przetoki powstają najczęściej w wyniku ropnia okołoodbytniczego.

Objawy przetoki:

• Wydzielina (ropa, śluz) z ujścia zewnętrznego przetoki
• Wilgotność i podrażnienie skóry wokół odbytu
• Okresowe nawroty ropni
• Ból i obrzęk w okolicy odbytu

Leczenie przetok:

Leczenie przetok jest wyłącznie operacyjne. Dr Lichota wykonuje zarówno klasyczne operacje przetok (fistulotomia, fistulektomia), jak i bardziej zaawansowane techniki w przypadku przetok wysokich i złożonych (seton drenaż, plug, LIFT). Kluczowe jest precyzyjne określenie przebiegu przetoki, aby uniknąć uszkodzenia zwieraczy.

4. Wypadanie odbytu i odbytnicy

Wypadanie odbytnicy (prolaps) to wysunięcie się błony śluzowej lub całej ściany odbytnicy przez kanał odbytu na zewnątrz. Schorzenie to dotyczy głównie osób starszych i kobiet po licznych porodach.

Objawy wypadania odbytnicy:

• Widoczne wypuklenie tkanek w okolicy odbytu (szczególnie podczas kaszlu, parcia)
• Uczucie niepełnego wypróżnienia
• Wydzielina śluzowa
• W zaawansowanych przypadkach — nietrzymanie stolca

Leczenie wypadania:

Leczenie prolapsów odbytnicy jest operacyjne. Wybór metody zależy od stopnia wypadania, wieku pacjenta i stanu ogólnego. Możliwe jest leczenie przez dostęp brzuszny (laparoskopowa rektopeksja) lub przez odbyt (operacje Thiersch, Delorme, STARR).

5. Zaburzenia czynności zwieraczy

Nietrzymanie stolca i gazów to problem dotykający szczególnie kobiety po porodach oraz osoby starsze. Przyczyny mogą być różne: uszkodzenia zwieraczy w trakcie porodu, neuropatia, urazy, stany po operacjach proktologicznych.

Dr Lichota odbył specjalistyczny kurs rekonstrukcji zwieraczy u prof. Kołodziejczaka i wykonuje operacje plastyczne zwieraczy (sfinkteroplastyki) u pacjentów z ich uszkodzeniami.

Badanie proktologiczne — jak wygląda?

Wiele osób obawia się badania proktologicznego, jednak współczesne standardy diagnostyki są maksymalnie komfortowe dla pacjenta.

Przebieg wizyty:

1. Wywiad — lekarz pyta o dolegliwości, historię choroby, nawyki wypróżniania
2. Badanie per rectum — badanie palcem przez odbyt, bezbolesne, pozwala ocenić zwieracze i wykryć zmiany w obrębie odbytnicy
3. Anoskopia — oglądanie kanału odbytu przy pomocy anoskop (krótkie narzędzie z lampką)
4. Rektoskopia — oglądanie odbytnicy przy pomocy rektoskopu
5. W razie potrzeby: kolonoskopia, USG endorektalne, MRI miednicy

Badanie trwa kilkanaście minut i nie wymaga znieczulenia. Pacjent może jeść normalnie przed wizytą (o ile nie planowana jest kolonoskopia).

Dlaczego warto wybrać Dr Lichota jako proktologa w Szczecinie?

• Specjalistyczne szkolenia z proktologii — kursy u prof. Kołodziejczaka, warsztaty zabiegowe
• Pełny zakres leczenia — od zachowawczego po zaawansowane operacje rekonstrukcyjne
• Dyskrecja i empatia — Dr Lichota rozumie, że problemy proktologiczne są źródłem dyskomfortu psychicznego i zapewnia pełen komfort i dyskrecję
• Nowoczesna diagnostyka — współpraca z gastroenterologami i radiologami
• Dostępność — konsultacje w PlusMed co czwartek, leczenie NFZ w SPSK1 PUM

Profilaktyka chorób proktologicznych

Wiele schorzeń odbytu i odbytnicy można zapobiec, stosując się do kilku prostych zasad:

• Dieta bogata w błonnik — warzywa, owoce, produkty pełnoziarniste
• Odpowiednia podaż płynów — minimum 2 litry wody dziennie
• Regularna aktywność fizyczna — zapobiega zaparciom i poprawia ukrwienie okolicy odbytu
• Unikanie parcia — nie należy siedzieć długo na toalecie i mocno parać
• Higiena — delikatna, najlepiej z użyciem wody (bidetu) zamiast suchego papieru
• Unikanie długotrwałego siedzenia — przerwy w pracy siedzącej